广州天使儿童医院脑瘫治疗怎么样_广州哪家儿童医院专业好的

来源:广州天使儿童医院

时间：2021-06-10

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        脑瘫的康复训练包括头部控制、翻身、坐位、爬行、跪位、站立、行走、跨越障碍、上下台阶、 、跑步等粗大运动训练；上肢精细动作、日常生活自理能力训练、语言训练、智力训练、引导式教育训练。

    1. 手部训练

    手的抓握：对于长期握在一起不能伸开的手，训练员的手按住患儿的内关穴，用语言诱导患儿抓住或按住患儿的外关穴，使患儿的手指张开，慢慢地把患儿的手指分开。训练员用手指在患者的手掌上搓，接着平推伸指穴(由上往下)，也可沿患儿的手指、前臂，较后到肘关节上下慢慢地来回搓，这种训练方法可通过训练员的手掌、手指来刺激患儿的予及前臂的皮肤、感觉器官，导引患儿手掌伸展。也可用一些玩具，采用让患儿伸开手指去触摸的方法来引导患儿把手伸开。

    2. 头部训练

    小儿俯卧位，双手支撑抬头，或俯卧时双上肢伸展，训练这将其自仰卧位扶至坐位。当小儿坐在床面上时，应诱导其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。

    在坐位的大部分时间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定。

    3. 躯干训练

    翻、坐、爬、站、走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段，学习和掌握这些基本运动，可以逐渐转化为日常生活中的复杂性功能性动作。

    ①训练翻身时，先叫患儿全身放松，以臀部为支点，协助一侧肢体抬离床面，从一边翻到另一边。

    ②坐位训练，首先教患儿用手撑着坐，然后无支撑坐，逐步过渡到坐下可拿身边的玩具，仍能保持坐位平衡。

    ③患儿爬行训练，家长可在患儿的肩、肘、髋、膝部给予适当的支持，鼓励患儿向前爬行。

    ④跪位有助于站立，训练时可先让患儿坐在自己的脚跟上，在家长支持下，将髋部伸直，并训练跪位平衡。

    ⑤站立前准备，患儿坐位下，教他身体前倾，向下压他的膝，练习抬起放下臀部。站立训练时，可先实行捆绑站，用宽布带捆住患儿的胸部和双膝，每次捆站半小时。待肌力提高后让患儿练习扶椅子站，逐步过渡到靠墙站，扶墙站，较终达到独立站。独站训练时应让患儿背离墙20公分，扶着患儿的髋部，让他保持头部正中位，上身平直，两腿分开，双脚掌平放于地面，短暂松手再扶，逐渐引导患儿信心加强。

    ⑥当患儿能独自站立时，进行行走训练。开始需父母帮助行走，可采用牵患儿衣领或扶住患儿髋部协助行走的方式，有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。独立行走时患儿步态蹒跚，双脚分开过大，手脚不协调，必须进行步态矫正训练，注意一定要求先迈小步。